Показания к отопластике
Возрастных ограничений для хирургической коррекции ушей нет. Отопластика проводится в любом возрасте; главное показание к операции — желание человека исправить внешний косметический дефект, который приводит к формированию внутренних комплексов и причиняет психологический дискомфорт. Дефект может быть врожденным и приобретенным, ограничиваться мочкой уха или хрящевой частью ушной раковины либо затрагивать все наружное ухо.
К показаниям для проведения отопластики относятся такие врожденные дефекты формы, размера и положения наружного уха:
- Лопоухость — увеличение угла между ухом и затылочной частью головы.
- Макротия — гипертрофия хрящей ушной раковины, увеличения уха в размере.
- Микротия — недоразвитие ушной раковины вплоть до полного ее отсутствия.
- Асимметрия ушных раковин.
- Деформация завитка — заострение завитка, формирование «уха сатира».
- Деформация верхней части ушной раковины — «свернутые» ушные раковины.
- Дефекты мочки уха: раздвоение, отсутствие, прирастание к коже головы.
Отопластика ушей также проводится для исправления приобретенных дефектов и деформаций ушных раковин, возникших в результате производственных, спортивных или бытовых травм, химических или термических ожогов, инфекционных и опухолевых заболеваний. Примеры приобретенных дефектов — «ухо борца», «ухо боксера». Реконструктивные операции проводятся после полной или частичной потери ушной раковины в результате травмы или болезни.
Эстетические и реконструктивные операции, направленные на исправление приобретенных дефектов наружного уха, проводятся через 1,5-2 года после травмы. В тяжелых случаях требуется поэтапная коррекция с постепенным восстановлением рельефа, формы и изгибов хрящевой части ушной раковины.
Исправление лопоухости: особенности
Распространенный дефект наружного уха — лопоухость. Данный дефект относится к врожденным и диагностируется в дошкольном возрасте. Ниже перечислены объективные симптомы лопоухости:
- Ухо не прилегает к затылочной части головы.
- Ушные раковины не параллельны височной кости.
- Край уха отстоит от кости более, чем на 2 см.
- Угол между ухом и головой превышает 30 градусов.
- Дополнительные признаки: сглаженность контуров и рельефа ушной раковины.
Если врач диагностировал лопоухость, исправление проводится в возрасте 5-7 лет. До 5 лет идет формирование хрящей ушной раковины, и оперировать нецелесообразно. К 5-7 годам ухо ребенка сформировано на 85-90%, и в дальнейшем ожидании нет смысла. Поскольку лопоухость становится причиной комплексов, желательно исправить дефект до того, как ребенок пойдет в школу и столкнется с насмешками сверстников.
Для исправления лопоухости оптимальным считается период между 5 и 7 годами. Впрочем, при лопоухости операцию выполняют и в зрелом возрасте, никаких ограничений нет.
Виды пластики ушей. Преимущества лазерной отопластики
С точки зрения показаний для операции выделяют эстетическую и реконструктивную пластику ушей. Эстетическая проводится для исправления косметических недостатков, которые становятся причиной физического или психологического дискомфорта. Реконструктивная отопластика объединяет операции, направленные на полное или частичное воссоздание ушной раковины после травм и болезней.
В последние годы произошло разделение на традиционную и лазерную отопластику. При традиционной пластике ушей используется обычный хирургический скальпель. В лазерной отопластике все манипуляции хирург выполняет с помощью высокотехнологичного оборудования. Лазерная отопластика обладает следующими преимуществами:
- Минимальная кровопотеря.
- Минимальное травмирование тканей.
- Безболезненность.
- Короткий реабилитационный период.
- Исключен риск инфицирования раны.
- Выше эстетический результат.
Лазерную отопластику называют бескровной операцией, поскольку лазерный луч коагулирует («запаивает») кровеносные сосуды и предотвращает кровопотерю. Операция проходит в стерильных условиях; губительный для микроорганизмов лазер дополнительно дезинфицирует рану. Нагрев хрящей лазером повышает их эластичность и позволяет гибко моделировать форму ушной раковины, что затруднительно при традиционной отопластике.
Подготовка к отопластике
Отопластика не относится к тяжелым операциям, поскольку травмирование тканей и кровопотеря минимальны. Однако перед отопластикой, как и перед любым оперативным вмешательством, нужно пройти всестороннее обследование и убедиться в отсутствии противопоказаний. Диагностика важна независимо от возраста, обследование назначается и детям перед исправлением лопоухости, и взрослым перед коррекцией приобретенных дефектов.
Взрослым за несколько недель до операции желательно перестать употреблять спиртные напитки и отказаться от курения. Также необходимо прекратить принимать лекарственные препараты, влияющие на систему гемостаза. Родителям важно не давать подобные лекарства (в их числе средства от простуды и жаропонижающие препараты) детям.
Специфика отопластики
Отопластику позиционируют как пластическую операцию, не требующую специальной подготовки. Для пациента примерно так все и обстоит, но это не значит, что пластика ушей не предъявляет высоких требований к квалификации хирурга. Напротив, это одна из сложнейших операций эстетической медицины.
Ухо — деликатная зона, сформированная плотными, упругими, но тонкими хрящами. Ушная раковина имеет множество изгибов, отличается замысловатым рельефом и сложнейшей трехмерной структурой. Покрыты хрящи тончайшей кожей, что влияет на специфику операции, и уши уникальны, словно отпечатки пальцев. За все годы клинической практики пластический хирург не встретит двух пациентов с одинаковыми ушами.
Чтобы получить высокий эстетический результат, хирург должен учитывать индивидуальные особенности топографии ушной раковины, действовать с ювелирной точностью и обладать богатым практическим опытом.
Как проходит операция?
Вид анестезии определяется на основе категории сложности и объема хирургического вмешательства. При исправлении лопоухости достаточно местного обезболивания, но, учитывая специфику работы с детьми, может использоваться неглубокий внутривенный наркоз. Разрез проходит по тыльной поверхности ушной раковины, видимых рубцов на коже не остается. Раковина фиксируется в правильном положении внутренними швами, после чего на кожу накладываются косметические швы. Длится операция от 30 минут до 1 часа.
Масштабные реконструктивные операции продолжаются до нескольких часов и проводятся под общей анестезией. Тактика операции и арсенал используемых хирургических приемов определяются характером эстетического дефекта.
Отопластика в Санкт-Петербурге в клинике эстетической медицины СПИКА проводится амбулаторно, но при желании пациент может остаться в клинике на ночь. Все палаты — одноместные; меню для пациентов составляет шеф-повар ресторана «Беринг».
Отопластика: ограничения и противопоказания
Как и любое хирургическое вмешательство, пластика ушей противопоказана пациентам с онкологическим диагнозом, хроническими заболеваниями в стадии обострения, эндокринной патологией, генетическими (гемофилия) или приобретенными нарушениями гемостаза.
К специфическим противопоказаниям к отопластике (временным) относятся следующие состояния:
- Беременность, лактация.
- Острые и хронические инфекции наружного/внутреннего уха.
- Инфекционные поражения придаточных пазух носа.
- Воспаление (инфекционное, аллергическое, аутоиммунное) кожи лица или волосистой части головы.
Реабилитационный период
Отопластика отличается простым и необременительным периодом восстановления. Болевые ощущения в раннем послеоперационном периоде минимальны и легко снимаются анальгетиками. Заживление идет быстро, жестких правил и запретов нет. Достаточно выполнять общие рекомендации:
- В течение недели закрывать уши фиксирующей повязкой и носить ее постоянно.
- В течение месяца одевать повязку на ночь.
- Принимать назначенные врачом лекарственные препараты.
- Не заниматься спортом 3 недели.
- Прийти на плановый осмотр через 3 и 6 месяцев.
И важно соблюдать индивидуальные рекомендации лечащего врача!
Отопластика в Санкт-Петербурге
Если вас интересует исправление лопоухости или отопластика в Санкт-Петербурге, запишитесь на консультацию пластического хирурга клиники СПИКА. Руководит клиникой Артур Владимирович Рыбакин. Ведут прием и оперируют лучшие пластические хирурги России.
Стоимость операции от 60 000 р.
В стоимость операции входит:
- Осмотры (первичный и последующие)
- Перевязки
- Пребывание в палате (халат, полотенце, одноразовый банный набор)
- Наркоз
- Компрессионное белье
- Питание
- Три реабилитационные процедуры
- Компрессионные чулки
Запись на прием
Беспрецедентная популярность ботулотоксина в косметологии объясняется тремя факторами: высокая эффективность, простота и безопасность. Инъекции Ботокса в обиходе называют «уколами красоты» и «процедурой обеденного перерыва». Она не требуют специальной подготовки, а достигнутый эффект сохраняется на многие месяцы.
Отзывы
Беспрецедентная популярность ботулотоксина в косметологии объясняется тремя факторами: высокая эффективность, простота и безопасность. Инъекции Ботокса в обиходе называют «уколами красоты» и «процедурой обеденного перерыва». Она не требуют специальной подготовки, а достигнутый эффект сохраняется на многие месяцы.
-->