Липосакция — направление эстетической хирургии, объединяющее традиционные и инновационные методики, приемы и техники, целью которых является моделирование контуров тела с воссозданием естественных и эстетичных пропорций за счет удаления излишка жировой ткани.

Главная задача липосакции — улучшение эстетики тела. Для ее успешного решения удаление жира может быть дополнено одновременным или последующим омоложением комплекса тканей зоны коррекции, включающего в себя кожные покровы, мышцы и глубокие структуры. Другие названия операции — липопластика, липэктомия, адипосакция.

@@

Липосакция — направление эстетической хирургии, объединяющее традиционные и инновационные методики, приемы и техники, целью которых является моделирование контуров тела с воссозданием естественных и эстетичных пропорций за счет удаления излишка жировой ткани.

Главная задача липосакции — улучшение эстетики тела. Для ее успешного решения удаление жира может быть дополнено одновременным или последующим омоложением комплекса тканей зоны коррекции, включающего в себя кожные покровы, мышцы и глубокие структуры. Другие названия операции — липопластика, липэктомия, адипосакция.

Показания к липосакции

Основное показание к проведению липосакции — локальный избыток жировой ткани. Подобный косметический дефект наиболее часто формируется в области передней брюшной стенки, верхней трети наружной поверхности бедер (зона «галифе») и на ягодицах. Популярной операцией является липосакция подбородка.

Адипосакция может быть выполнена и в других анатомических зонах с избыточным развитием подкожной клетчатки. Исключение составляет передняя поверхность бедра, голень и верхний отдел спины. Здесь липосакция не проводится.

Показанием к липосакции также может быть деформация комплекса мягких тканей, которая проявляется формированием эстетических дефектов в виде провисания кожи и подкожной клетчатки с образованием складок и бугров. Подобные изменения развиваются после резкого снижения массы тела, после беременности и родов, вследствие инволюционных процессов и старения тканей.

Исправить дефекты мягких тканей только с помощью липосакции достаточно сложно. Как правило, в этих случаях удаление избытка жировой ткани используют в комбинации с омоложением тканей. Операция включает иссечение избытка кожи и репозицию (подтяжка, или лифтинг) кожи, глубоких мышечных и соединительнотканных структур.

Липосакция: возможности и ограничения

В ходе одной операции пластический хирург может удалить до 5 л жира. Больше 5 литров удалять опасно, поскольку столь тяжелая операция сопровождается травмированием тканей и повышает риск осложнений. Многие хирурги считают, что одномоментно более 5 л удалять нельзя, и при необходимости масштабной коррекции используют поэтапную липосакцию.

Оптимальным считается удаление от 0,5 до 2,5 литров жира, в зависимости от зоны проведения липосакции. К примеру, при липосакции подбородка удаляется минимальное количество жира. При адипосакции ягодиц или передней стенки живота объем удаляемой жировой ткани может достигать 2,5 литров, и только с учетом состояния здоровья и возраста пациента — максимальных пяти литров.

Виды липосакции

Различные виды липосакции отличаются методами деструкции жировой ткани и способом липоаспирации — удаления из организма жировой эмульсии, образовавшейся в результате разрушения жира. К основным видам липосакции относятся:

  • Классическая сухая
  • Влажная и тумесцентная
  • Усиленная
  • Ультразвуковая
  • Лазерная

Классическая липосакция

Традиционная методика основна на механической деструкции жира при помощи канюли. Канюля вводится в жировую ткань через разрезы на коже, после чего хирург разрушает жир поступательными движениями.

Достоинство традиционной методики в том, что эта недорогая операция позволяет удалить значительный объем жира, до максимальных пяти литров. Недостатков у метода больше. Среди наиболее значимых следует выделить:

  • значительное травмирование тканей;
  • вероятность повреждения нервных волокон и кровеносных сосудов;
  • выше риск развития осложнений;
  • долгий период восстановления.

Методика получила название сухой классической липосакции, или вакуумной. Улучшенный вариант метода — влажная липосакция, при которой перед деструкцией жира зона коррекции инфильтрируется («пропитывается») специальным раствором. Раствор разрушает клеточные мембраны, что упрощает деструкцию клеток, уменьшает повреждение тканей и сокращает кровопотерю.

Дальнейшее развитие влажной липосакции привело к появлению методики, которая широко известна как тумесцентная липосакция. Перед операцией зону коррекции обрабатывают липолитическим раствором с особым составом. Липолитик разрушает адипоциты, благодаря чему для последующей аспирации жировой эмульсии можно использовать тонкие канюли.

Тумесцентная липосакция обладает следующими преимуществами:

  • Меньше кровопотеря.
  • Уменьшается травмирование тканей.
  • Сокращается восстановительный период.

Еще одно важное преимущество тумесцентной липосакции в том, что для аспирации жировой эмульсии можно использовать тонкие канюли. Такие канюли вводятся через короткие разрезы; рубцы после тумесцентной липопластики практически незаметны.

Усиленная липосакция

Ключевое отличие этого вида липосакции в том, что для деструкции жира используется не обычная, а вибрирующая канюля, которая благодаря своей вибрации разрушает жировые клетки. Усиленную липосакцию часто называют осцилляционной.

У осцилляционной липосакции те же преимущества и недостатки, что и у классической методики. Можно удалить большое количество жира, но увеличение объема хирургического вмешательства сопряжено с большим повреждением тканей и кровопотерей. Возрастает и вероятность осложнений; кроме того, для усиленной липосакции характерен долгий восстановительный период.

Ультразвуковая липосакция

В ультразвуковой липосакции используется физический феномен ультразвуковой кавитации. При пропускании ультразвуковой волны через жировую ткань в ней появляются полости. Эти полости смыкаются с выделением большого количества энергии, которая разрушает адипоциты.

Преимущества ультразвуковой липосакции: меньше травмирование тканей, меньше вероятность повреждения нервов, артерий и вен, короче реабилитационный период. Еще одно достоинство — ультразвуковая липосакция позволяет одномоментно удалить большой объем жира, до пяти литров.

Главный недостаток ультразвуковой липосакции — кавитация сопровождается выделением тепла, что может вызвать ожог мягких тканей, а потому данный вид липосакции требует от пластического хирурга большого опыта и ювелирного мастерства.

Лазерная липосакция

Новейшая методика основана на использовании для деструкции жира хирургического лазера. Энергия лазерного луча провоцирует липолиз (гибель адипоцитов). Жировая эмульсия удаляется с помощью аспиратора или, при небольшом объеме удаляемого жира, выводится из организма через лимфу и кровь.

У лазерной липоксации немало преимуществ. Лазерный луч оказывает коагулирующее действие. Благодаря этой особенности при лазерной липосакции происходит «запаивание» мелких сосудов сразу после их повреждения, что минимизирует кровопотерю. Риск осложнений минимален. Операция продолжается не более часа. Восстановление идет быстро, без выраженного дискомфорта и болевых ощущений.

Быстрое заживление тканей после лазерной липосакции объясняется стимулирующим действием лазерного луча. Лазер активирует пролиферацию и дифференцировку клеток кожи и соединительной ткани, а именно эти процессы лежат в основе регенерации тканей. Остается добавить, что активация регенеративных процессов на клеточном уровне не только ускоряет заживление, но и способствует омоложению мягких тканей, в их числе и кожных покровов.

Липоаспирация: вакуумная и шприцевая

Липоаспирация — заключительный этап липосакции, удаление жировой эмульсии после деструкции клеток. Выполняется липоаспирация шприцевым или вакуумным способом. В первом случае жировую эмульсия удаляют шприцем, в котором при движении поршня создается отрицательное давление. При вакуумном способе для удаления жира используется специальный аппарат — вакуумный аспиратор.

Хотя в эпоху технологического процесса шприцевой способ может казаться устаревшим, у него есть свои преимущества:

  • В шприце отрицательное давление меньше, чем в аспираторе. Это помогает уменьшить травмирование тканей и сократить период реабилитации.
  • Удаление жировой эмульсии шприцем — медленный процесс. Хирург может полностью его контролировать, точнее моделировать контуры зоны коррекции и добиваться качественно иных результатов.

Подготовка к липосакции

План предоперационной подготовки включает медицинское обследование. В перечень обязательных диагностических процедур входят анализы крови/мочи, развернутый анализ показателей системы гемостаза, анализ крови на маркеры вирусных инфекций, электрокардиограмма. По показаниям назначаются дополнительные методы лабораторной и инструментальной диагностики, а также консультации узких специалистов.

Второй аспект подготовки к липосакции связан с эстетической составляющей. На консультации пластического хирурга пациент должен подробно рассказать о своих ожиданиях от операции. Чтобы понять, насколько возможности пластической хирургии соответствуют надеждам пациента, проводится компьютерное 3D моделирование результата коррекции.

Важнейшим этапом подготовки к липопластики является подбор или индивидуальный пошив компрессионного белья, которое нужно будет носить на протяжении всего восстановительного периода. Поскольку размер компрессионного белья должен соответствовать не текущим, а будущим пропорциям тела, выбор компрессионного трикотажа осуществляется при помощи пластического хирурга.

За несколько недель до липэктомии необходимо отказаться от алкоголя и курения. Крайне важно прекратить прием лекарственных препаратов, которые влияют на показатели системы гемостаза. К оным относятся многие средства от простуды, головной, менструальной и суставной боли, которые в аптеках отпускаются без рецепта. Если принимаете подобные препараты, обязательно сообщите об этом пластическому хирурга. От этого зависит длительность реабилитации и эстетический результат липопластики!

Противопоказания к липосакции

  • Патология системы гемостаза.
  • Ожирение, вызванное эндокринологической патологией.
  • Болезни сердца и сосудов в стадии субкомпенсации и декомпенсации.
  • Онкологическое заболевание, вне зависимости от локализации опухоли.
  • Беременность, лактация.
  • Воспаление и высыпание на коже в зоне операции аллергического, аутоиммунного или инфекционного генеза.
  • Острое инфекционное заболевание, в том числе банальная простуда и кишечная инфекция.
  • Повышение температуры тела.
  • Психические заболевания и пограничные расстройства психики.

​Стоимость операции от 65 000 р.

В стоимость операции входит:

  1. Осмотры (первичный и последующие)
  2. Перевязки
  3. Пребывание в палате (халат, полотенце, одноразовый банный набор)
  4. Наркоз
  5. Компрессионное белье
  6. Питание
  7. Три реабилитационные процедуры

В течение первых 7-14 дней сохраняются отеки, гематомы и болевые ощущения в зоне коррекции. Как долго будут беспокоить симптомы, зависит от объема хирургического вмешательства. Уменьшить выраженность отеков помогают холодные компрессы. Снять болевые ощущения можно с помощью анальгетиков, назначенных оперировавшим хирургом.

На протяжении периода реабилитации после липопластики необходимо соблюдать следующие правила:

  • Постоянно носить компрессионный трикотаж.
  • Не заниматься спортом, не поднимать тяжести.
  • Ограничить бытовую физическую активность до особого разрешения хирурга.
  • Нельзя загорать на солнце или в солярии, посещать бассейн, сауну.
  • Противопоказаны все физиотерапевтические и косметологические процедуры, кроме тех, которые назначил лечащий врач для ускорения регенерации тканей.

Дисциплинированное и ответственное отношение пациента к правилам реабилитационного периода ускоряет заживление, минимизирует риск осложнений и влияет на эстетический результат операции. При четком соблюдении всех рекомендаций восстановление происходит за 1-3 месяца (сроки зависят от зоны коррекции и объема удаленного жира), а эффект омоложения и улучшения эстетики тела сохраняется на долгие годы.

Отзывы

Беспрецедентная популярность ботулотоксина в косметологии объясняется тремя факторами: высокая эффективность, простота и безопасность. Инъекции Ботокса в обиходе называют «уколами красоты» и «процедурой обеденного перерыва». Она не требуют специальной подготовки, а достигнутый эффект сохраняется на многие месяцы.

Результаты работы:

Посмотреть все результаты